Intervenciones ergonómicas para la prevención de los trastornos musculoesqueléticos en odontólogos (TME)

Los desórdenes musculoesqueléticos en odontólogos han sido identificados como una enfermedad ocupacional ya que se dan en el área de trabajo. Estos trastornos pueden causar dolor en distintas zonas del cuerpo, pero afecta principalmente al cuello, hombros, espalda baja y cadera. Personas que padecen de estos trastornos musculoesqueléticos (TME), generalmente, presentan deficiencia muscular, conducción nerviosa alterada, ruptura de músculos o ligamentos, entre otros (1). Debido a esto, se han propuesto varias medidas de prevención para TME, una de estas son las intervenciones ergonómicas. Las intervenciones ergonómicas estudian la actividad del ser humano dentro del área de trabajo, como las interacciones físicas o psicológicas que el profesional aplica durante su tiempo de operaciones (2).

Según la Asociación Ergonómica Internacional, las intervenciones ergonómicas se pueden diferenciar en tres categorías: Intervención ergonómica física (ej. Posturas de trabajo del profesional/estudiante, ubicaciones o diseños de los equipos de trabajo, etc.), Intervención ergonómica cognitiva (ej. Carga de trabajo mental, manejo del estrés, etc.) e Intervención ergonómica organizacional (ej. Organización del flujo del trabajo, programación de citas, etc.) (1). Una intervención correcta y puntual podría ayudar a que el odontólogo o estudiante de la carrera disminuya el riesgo de desarrollar TME.

Este artículo resume la evidencia de la Revisión Sistemática Cochrane “Intervenciones ergonómicas para la prevención de los trastornos musculoesqueléticos en odontólogos” (1), la cual, evalúa el efecto de intervenciones ergonómicas para la prevención de trastornos musculoesqueléticos relacionados al trabajo en odontólogos. Se buscó ensayos clínicos controlados aleatorios (ECA), ensayos clínicos cuasi aleatorios y ensayos clínicos controlados aleatorios grupales, en los cuales participaran personas ≥18 años, que practiquen odontología y que en su mayoría hayan estado libres de algún tipo de dolor musculoesquelético al inicio del estudio. Al final, para esta revisión, se identificaron e incluyeron 2 estudios que analizaban intervenciones ergonómicas físicas, de los cuales, sus resultados principales fueron los siguientes:

Intervenciones ergonómicas (multifacética) vs no-intervención: El conjunto de intervenciones ergonómicas consistieron en entrenamiento, modificación del área de trabajo y ejercicios regulares programados. No se encontró una diferencia en la reducción del dolor musculoesquelético en muslos y pies al comparar el uso de estas intervenciones ergonómicas con ninguna intervención. 

Curetas de peso ligero con mangos más anchos (Intervención ergonómica) vs Curetas más pesadas con mangos estrechos: Al comparar los dos tipos de instrumentos en el raspaje de la placa, no se encontró diferencia en el dolor del codo y hombro.  

La calidad de la evidencia en ambos estudios es de baja a muy baja, principalmente debido a problemas serios con el diseño de los estudios, por esta razón y por el hecho de que los resultados se basan en solo dos ensayos clínicos, no es posible establecer conclusiones.  Es necesario más estudios que abarquen mejores intervenciones de aspectos más amplios, incluyan más participantes y que tengan mejores diseños de estudio. 

Para acceder a la revisión completa puede acceder a:

https://doi.org/10.1002/14651858.CD011261.pub2

Fotografía de Jonathan Borba en Unsplash

Autor: Adriana Cano

Revisado por: Nathaly Bonilla y Camila Montesinos

 Referencias:

  1. Mulimani P, Hoe VCW, Hayes MJ, Idiculla JJ, Abas ABL, Karanth L. Ergonomic interventions for preventing musculoskeletal disorders in dental care practitioners. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 10 Art. No.: CD011261. DOI: 10.1002/14651858CD011261.pub2. Accessed 02 August 2021.
  2. Fimbres Salazar K, García Puga J, Tinajero González R. Trastornos musculoesqueléticos en odontólogos [Internet]. Bennessere. 2018 [citado el 7 de agosto de 2021]. Disponible en: https://revistas.uv.cl/index.php/Benessere/article/view/1337