En diciembre de 2019, en la ciudad de Wuhan-China, aparece por primera vez la COVID-19, infección causada por SARS-CoV-2 (1). La sintomatología por esta infección es variada, de leve a severa, puede generar neumonía atípica, dificultad respiratoria aguda, daño a otros órganos internos y hasta la muerte (2). La enfermedad se propagó vertiginosamente a nivel global, de tal manera que la Organización Mundial de la Salud (OMS) la declaró pandemia el 11 de marzo de 2021 (3). Dentro de las medidas emergentes para controlar la propagación del virus, se estableció el cierre de todos los establecimientos educativos a nivel mundial. Sin embargo, debido a las consecuencias adversas (económicas, sociales y psicológicas), algunos países decidieron reabrir los centros educativos y para esto implementaron ciertas medidas de prevención (1).
Una revisión de alcance Cochrane (1) buscó identificar y mapear la evidencia existente sobre las medidas implementadas para la reapertura de los centros educativos durante la pandemia por COVID-19. Esta revisión, se concentró principalmente en estudios que evaluaran medidas aplicadas en diferentes entornos escolares y resultados/desenlaces que midieran sus efectos. Los resultados de esta revisión se limitan a la síntesis de la evidencia encontrada sobre este tema, no busca evaluar la efectividad de las intervenciones, ni calificar la calidad de la evidencia o metodología.
Se encontraron 42 estudios y los resultados fueron los siguientes:
Tipos de estudios: Se encontraron 31 estudios de modelización matemática, 9 estudios observacionales y 2 experimentales.
Tipos de medidas (intervención): Divididas en tres categorías, se encontraron 36 estudios de medidas organizativas para la reducción en la transmisión de SARS-CoV-2 (ej. Distanciamiento físico, estratificación de las horas de llegada y salida, etc.). Se encontraron 11 estudios de medidas estructurales-ambientales para la reducción de la transmisión por SARS-CoV-2 (ej. Circulación del aire, división de los patios de las escuelas, etc.) Se encontraron 19 estudios de medidas de vigilancia y respuesta para la detección de SARS-CoV-2 (ej. Pruebas de detección, síntomas y aislamiento).
Tipos de desenlaces/resultados: Se encontraron 29 estudios, cuyas evaluaciones, estaban relacionadas a la transmisión de SARS-CoV-2 (ej. Número de reproducción); 8 estudios evaluaron el uso de asistencia sanitaria (ej. Número de hospitalizaciones), 3 estudios evaluaron otros desenlaces en la salud (ej. Eccema en manos) y 5 estudios evaluaron desenlaces sociales y económicos.
Conclusión
Se pudo observar que existe evidencia variada sobre este tema, sin embargo, aún se necesita realizar estudios mediante otros diseños como ensayos clínicos aleatorizados. Además, es necesario una futura revisión sistemática que evalúe la efectividad y la calidad de los estudios sobre las medidas implementadas en el entorno escolar.
Para acceder a la revisión completa:
https://doi.org/10.1002/14651858.CD013812
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Autora: Lizeth Pozo M.
Revisado por: Nathaly Bonilla y Camila Montesinos
Referencias:
Krishnaratne S, Pfadenhauer LM, Coenen M, Geffert K, Jung-Sievers C, Klinger C, et al. Measures implemented in the school setting to contain the COVID-19 pandemic: a rapid scoping review. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2020 Dec 17 [cited 2021 Jun 29];(12). Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD013812
Centers for Disease Control and Prevention: DC COVID-19 Response Team. Severe outcomes among patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19)-United States, February 12-March 16, 2020. Morbidity and Mortality Weekly Report. Surveillance Summaries : MMWR 2020;69(23):343-6
World Health Organization (WHO). WHO Director-General's opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 11 March 2020 2020 (updated 11 March 2020). Available at: who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at