La Malaria, conocida también como Paludismo, es una enfermedad parasitaria potencialmente mortal causada por parásitos del género plasmodium, que se transmiten al ser humano por la picadura de mosquitos hembra Anopheles infectados (1). Después de la picadura del mosquito infectado, en una persona no inmune, los síntomas pueden manifestarse entre 10 y 15 días (2). Además, una infección por P. falciparum al no tratarse en las primeras 24 horas puede agravar el estado clínico del paciente, llevando incluso a la muerte (2). Para el 2019 se estimaron 229 millones de casos de malaria en todo el mundo, siendo un 94% de los casos correspondientes a la región Africana (3).
Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), la malaria es todavía un problema de salud pública debido a que no se ha logrado controlar completamente, sobre todo en países africanos. Esto es, debido a que afecta fundamentalmente a las zonas rurales, sitios de reproducción de los mosquitos (2).
Este artículo presenta un resumen de una Revisión Sistemática Cochrane (4), en el cual se evalúa cómo afectan las modificaciones de las viviendas en el la transmisión de la malaria. Los estudios involucraron a personas que viven en zonas de transmisión y se excluyeron a poblaciones desplazadas o migrantes. Se incluyeron 6 ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECAs), de los cuales solo dos presentaban resultados publicados y fueron analizados en esta revisión. Para la obtención de resultados, se evaluaron casas con y sin protección (mosquiteras en ventanas, techos, puertas y aleros de forma individual o en combinación), uno realizado en Gambia y otro en Etiopía.
En base a los estudios incluidos se pudo concluir lo siguiente:
- En ambos estudios se demostró que las casas con mosquiteras ayudan a reducir el contagio de malaria.
- El estudio realizado en Etiopía mostró que las casas con mosquiteras reducían en un 62% la posibilidad de presentar un cuadro clínico de malaria. Sin embargo, su nivel de confianza es bajo debido a problemas con el diseño de estudio, como el número limitado de participantes.
- El estudio realizado en Gambia mostró que las casas con mosquiteras reducían en un 16% la posibilidad de presentar parásitos (P. Falciparum) de malaria en la sangre. Sin embargo, el nivel de confianza también es bajo debido al limitado número de participantes.
Como conclusión, se puede decir que el uso de mosquiteras como medio de protección podría ayudar a reducir la transmisión de la malaria en personas que viven en zonas de alto riesgo de contagio. Sin embargo, se debe tener en cuenta que hasta el momento solo se han analizado 2 estudios que han cumplido con todos los requisitos. Se espera que exista en el futuro mayor evidencia sobre el tema para realizar una actualización de la revisión sistemática.
Para acceder a la revisión completa en inglés puede visitar
https://doi.org/10.1002/14651858.CD013398.pub3
Fotografía de Syed Ali en Unsplash
Autor: Camilo Palles
Revisado por: Nathaly Bonilla, Camila Montesinos
Referencia
- World Health Organization. World Malaria Report. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2018.
- Paludismo [Internet]. World Health Organization. World Health Organization; 2020 [cited 2021Jul8]. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/malaria
- World Malaria Report 2020 [Internet]. Who.int. [cited 2021 Jul 13]. Available from: https://www.who.int/teams/global-malaria-programme/reports/world-malaria-report-2020
- Furnival-Adams J, Olanga EA, Napier M, Garner P. House modifications for preventing malaria. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 1. Art. No.: CD013398. DOI: 10.1002/14651858.CD013398.pub3.