La vitamina D es fundamental para la salud y mantenimiento de los huesos, dientes y músculos, así como también, ayuda en la regulación cardíaca, pulmonar y vascular (1). De la misma manera, la acción de la vitamina D tiene un papel importante en la estimulación del sistema inmunológico a nivel anti-inflamatorio, produciendo una acción anti-infecciosa e inmunomoduladora (2)(3). Al ser el corazón y los pulmones las áreas más comúnmente afectadas por el COVID-19, la administración de la vitamina D podría ayudar en su recuperación rápida o a reducir la gravedad de la enfermedad (1).

Esta revisión sistemática de Cochrane (4), busca evaluar si la administración de suplementos con vitamina D es efectiva y segura como tratamiento de COVID-19, en comparación con un placebo o  el cuidado estándar. Se clasificó los resultados de la intervención (Vitamina D) en las siguientes categorías: muertes por cualquier causa, condición del paciente, efectos no deseados y calidad de vida. Para evaluar la calidad de la evidencia se utilizó la herramienta GRADE.

Los resultados más relevantes en base a 3 estudios fueron:

• Es incierto el efecto de la vitamina D sobre la mortalidad por todas las causas. Los resultados de dos estudios fueron muy heterogéneos para ser agrupados y establecer conclusiones, además, la calidad de la evidencia de los estudios analizados es muy baja debido a factores como: número limitado de participantes y de estudios, inconsistencia y riesgo de sesgo en los estudios, entre otros.
• La suplementación con vitamina D podría disminuir la necesidad de ventilación mecánica invasiva. Sin embargo, la calidad de la evidencia es baja, principalmente porque esta se apoya en un solo estudio con relativamente pocos participantes para determinar una conclusión certera.
• Ningún estudio reportó datos sobre la calidad de vida.
• Un estudio reportó efectos adversos por el uso de suplementos de vitamina D, como por ejemplo vómito en uno de los 119 participantes del ensayo. Sin embargo, debido a la calidad de la evidencia y a que se trata de un solo estudio, no fue posible determinar si el uso de suplementos de vitamina D están asociados a efectos adversos.

En base a la evidencia actual, no hay certeza acerca de la efectividad de la administración de suplementos con vitamina D para las personas con COVID-19. Además, la inconsistencia en el informe de eventos adversos graves y moderados, impidió la evaluación de la seguridad de la suplementación con vitamina D. Es necesario, más estudios con una mejor metodología en el diseño del ensayo para poder aportar al conocimiento de este tema. Finalmente, ya que se encontraron 21 estudios en curso y 3 sin resultados publicados, los resultados reportados están sujetos a cambios en el futuro.

Para acceder a la revisión completa en inglés visitar:

https://doi.org/10.1002/14651858.CD015043

Fotografía de Dimitri Karastelev en Unsplash

Autor: Esteban Hernández

Revisado por: Camila Montesinos y Nathaly Bonilla

Referencias

1. Cereda E, Bogliolo L, Lobascio F, Barichella M, Zecchinelli AL, Pezzoli G, et al. Vitamin D supplementation and outcomes in coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients from the outbreak area of Lombardy, Italy. Nutrition [Internet]. 2021;82:111055. Available from: https://doi.org/10.1016/j.nut.2020.111055
2. Cereda E, Bogliolo L, de Stefano L, Caccialanza R. A brief discussion of the benefit and mechanism of vitamin D supplementation on coronavirus disease 2019. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2021;24(1):102–7.
3. Anderson DC, Grimes DS. Vitamin D deficiency and COVID-19. Clin Med J R Coll Physicians London. 2020;20(6):E282–3.
4. Stroehlein  JK, Wallqvist  J, Iannizzi  C, Mikolajewska  A, Metzendorf  M-I, Benstoem  C, Meybohm  P, Becker  M, Skoetz  N, Stegemann  M, Piechotta  V. Vitamin D supplementation for the treatment of COVID‐19: a living systematic review. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 5. Art. No.: CD015043. DOI: 10.1002/14651858.CD015043.