La mayoría de las caries se producen en las superficies oclusales de los dientes posteriores, por lo que se aplican los selladores dentales cuyo objetivo es evitar que la comida, los ácidos y la placa se asienten en los surcos y así prevenir el crecimiento de las bacterias que promueven las caries (1). Los selladores que se utilizan principalmente son aquellos que son a base de resina y los cementos de ionómero de vidrio (1).
Este artículo resume la revisión sistemática Cochrane (1), cuyo objetivo era comparar los diferentes tipos de selladores de fisuras para la prevención de las caries en las superficies oclusales en niños y adolescentes. Los criterios de selección incluyeron ensayos clínicos aleatorizados que compararan selladores con ningún sellador o un tipo diferente de material de sellado para la prevención de la caries, además, los ensayos debían de tener un tiempo de seguimiento de al menos 12 meses.
Para esta revisión, se incluyeron 38 estudios, los cuales compararon los efectos del sellador a base de resina con ningún sellador, los efectos del sellador de ionómero con ningún sellador y los efectos de un sellador con otro. Entre los resultados mas relevantes tenemos:
- En base a 15 estudios y después de 24 meses, se encontró que el sellador a base de resina podría reducir las caries entre un 11% y 51 % al compararlo con ningún sellador.
- En los estudios que evaluaron los efectos del sellador de ionómero de vidrio con ningún sellador y los que compararon un sellador con otros no se encontraron resultados concluyentes.
- No se reportaron efectos adversos
Se encontró evidencia de calidad moderada en los resultados medidos a los 24 meses en los estudios que compararon el sellador a base de resina con ningún sellador. Sin embargo, debido a la heterogeneidad de los estudios, falta de evidencia y calidad de la evidencia, no se pudo concluir sobre los efectos de los selladores de ionómero de vidrio vs ningún sellador y diferentes tipos de selladore vs otros. Por lo que, se necesitan más estudios con una mejor metodología, reporte de datos y mayor tiempo de seguimiento en la intervención.
Para acceder la revisión completa en ingles puede visitar:
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001830.pub5/full
Fotografía de Jonathan Borba en Unsplash
Autora: Micaela Velasteguí
Revisado por: Nathaly Bonilla y Camila Montesinos
Referencias
- Ahovuo-Saloranta A, Forss H, Walsh T, Nordblad A, Mäkelä M, Worthington HV. Pit and fissure sealants for preventing dental decay in permanent teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2017;7(7):CD001830.